La iniciativa crea herramientas para mejorar la atención de sus afiliados y beneficiarios, sea en la Modalidad de Atención Institucional o en la Modalidad de Libre elección.
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Fortalecer las facultades de Fonasa es el objetivo del proyecto ingresado por el Ejecutivo a la Cámara de Diputados y derivado a la Comisión de Salud para su estudio. La iniciativa se enmarca en la refirma integral al sistema de salud anunciado por el Gobierno.
La iniciativa crea herramientas para mejorar la atención de sus afiliados y beneficiarios, sea en la Modalidad de Atención Institucional (MAI) o en la Modalidad de Libre elección (MLE), a fin de asumir un rol activo en el acceso y oportunidad a servicios de salud de su población beneficiaria y, de forma muy especial, a la clase media, entregándole más opciones.
En línea con lo anterior, la propuesta entrega facultades a Fonasa para derivar beneficiarios con necesidad de atención, del nivel secundario o terciario, a otros establecimientos de la red que tengan capacidad resolutiva o bien, en su defecto, en los prestadores con los que mantenga convenios vigentes.
Para ello, se explicita la facultad de requerir a los establecimientos de salud, públicos o privados, la información necesaria para caracterizar el riesgo sanitario y financiero de su población beneficiaria, resguardando dar cumplimiento a las normas establecidas en la Ley 19.628, en lo referente al tratamiento de datos personales.
El proyecto también le entrega flexibilidad a Fonasa, en cuanto a la manera de otorgar cobertura financiera en la modalidad de libre elección, procurando mayores y mejores opciones de atención a sus beneficiarios, mediante la eliminación de los topes de cobertura para la libre elección, manteniendo las garantías de cobertura mínima para la atención institucional.
Con lo anterior se procura otorgar la flexibilidad necesaria a Fonasa para el ajuste de las coberturas, resguardando la adecuada participación de los Ministerios de Salud y de Hacienda, en los ámbitos de sus competencias, al establecer que dichas coberturas serán fijadas por un decreto conjunto de dichas instituciones.
Asimismo, corrige un aspecto problemático en materia de beneficiarios del Fonasa, producido por la imposibilidad de que "el" cónyuge pueda ser considerado carga de "la" cónyuge, situación que resulta controvertido si se considera que la Constitución asegura a todas las personas el derecho a la igualdad ante la ley: En este plano, se avanza eliminando la diferenciación en esta materia e incorporando en la ley al conviviente civil como carga.
PURANOTICIA
